Persoonlijke gegevens (gegevens van het kind invullen)

 

Leuk dat je lid wil worden. Vul onderstaand formulier in en we nemen contact met je op

 

Voorletters(*)

Invalid Input

Voornaam(*)

Invalid Input

Tussenvoegsel

Invalid Input

Achternaam(*)

Invalid Input

Geboortedatum(*)

Dag01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031

Maand010203040506070809101112

Jaar196019611962196319641965196619671968196919701971197219731974197519761977197819791980198119821983198419851986198719881989199019911992199319941995199619971998199920002001200220032004200520062007200820092010201120122013201420152016201720182019202020212022202320242025

Invalid Input

Geslacht(*)

Jongen

Meisje

Invalid Input

Straat(*)

Invalid Input

Huisnummer(*)

Invalid Input

Postcode(*)

Invalid Input

Woonplaats(*)

Invalid Input

E-mailadres(*)

Invalid Input

E-mailadres factuurontvanger(*)

Invalid Input

IBAN nr(*)

Invalid Input

Ten name van(*)

Invalid Input

 

Selecteer hieronder de les waar je je voor aan wil melden

Aanmelden voor les(*)

Klik hier voor de gewenst lesDominicanenstraat; maandag 17.00-18.00; 5-8 jaar (deze les zit vol, je wordt op de wachtlijst gezet)Dominicanenstraat; maandag 18.00-19.00; vanaf 9 jaarLent (de Ster); maandag 17.00-18.00; 5-7 jaar (deze les zit vol, je wordt op de wachtlijst gezet)Lent (de Ster); maandag 18.00-19.00; 7-9 jaarLent (de Ster); maandag 19.00-20.00; 9-11 jaarDominicanenstraat; woensdag 18.00-19.00; vanaf 9 jaarLent (de Ster); woensdag 18.00-19.00; 8-9 jaarLent (de Ster); woensdag 19.00-20.00; vanaf 10 jaarMalden; vrijdag 16.00-17.00; 5-7 jaar (deze les zit vol, je wordt op de wachtlijst gezet)Malden; vrijdag 17.00-18.00; 8-9 jaar (deze les zit vol, je wordt op de wachtlijst gezet)Malden; vrijdag 18.00-19.00; 9-10 jaarMalden; vrijdag 19.00-20.00; vanaf 11 jaarBrakkenstein; vrijdag 16.00-17.00; 4-6 jaar (deze les zit vol, je wordt op de wachtlijst gezet) Brakkenstein; vrijdag 17.00-18.00; 7-9 jaar (deze les zit vol, je wordt op de wachtlijst gezet)Brakkenstein; vrijdag 18.00-19.00; vanaf 8 jaar

Invalid Input

 

- U kiest voor 1 soort les, locatie en tijdstip U kunt niet zonder bevestiging naar de les gaan.
- De inschrijving is pas definitief na bevestiging van CGV Oranje Blauw
- U ontvangt een bevestiging van proeflessen of wachtlijst. Pas na het volgen van de proeflessen innen wij de contributie.

 

 

Akkoord automatische incasso(*)

Hierbij machtig ik CGV Oranje Blauw om: doorlopende incasso-opdrachten naar mijn bank te sturen om een bedrag van bovenstaand IBAN af te schrijven wegens de contributie en andere verenigingsbijdragen. Een automatische incasso kan tot 8 weken na de afschrijving gestorneerd worden via uw eigen bank. Indien lid jonger dan 18 jaar is, verklaart de wettelijk vertegenwoordiger akkoord te zijn met bovenstaande machtigingverstrekking.

Invalid Input

Naam wettelijk vertegenwoordiger(*)

Invalid Input

 

Overige vragen

 

Ik wil graag de nieuwsbrief met verenigingsinformatie van CGV Oranje Blauw ontvangen(*)

Maak uw keuzejanee

Invalid Input

CGV Oranje Blauw mag beeldmateriaal gebruiken voor website en social media(*)

Maak uw keuzejanee

Invalid Input

CGV Oranje Blauw mag beeldmateriaal gebruiken voor trainingsdoeleinden(*)

Maak uw keuzejanee

Invalid Input

CGV mag mij benaderen voor een vrijwilligersfunctie(*)

Maak uw keuzejanee

Invalid Input

 

Opmerkingen

 

Schrijf hiernaast eventuele opmerkingen

Invalid Input

Verzenden